Papilomas vīruss ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijām, kas skar jebkuru vecuma grupu. Briesmas ir infekcijas izpausmju kombinācija ar onkoloģijas attīstību. Lai izvairītos no infekcijas, jums jāzina, kā tiek pārraidīts HPV.
Cilvēka papilomas vīrusa pārnešanas ceļi
Papilomas vīruss ir infekcija, kas sastopama visur, un tas ir saistīts ar tā augsto lipīgumu, vīrusu veidu dažādību un spēju palikt neskartām vidē, atrodoties atslāņojušās epidermas keratinizētās šūnās. Slimība paliek organismā bez izpausmēm, cilvēkam ilgu laiku nav aizdomas, ka viņš ir HPV nesējs. Vīruss ir bīstams, jo dažiem tā veidiem ir onkogēns risks un tie ir saistīti ar vēzi.
Cilvēka papilomas vīrusam ir daudz dažādu infekcijas un pārnešanas ceļu, kas ietver tiešu kontaktu.
Dzimumakts
Saskaņā ar pētījumiem galvenais dzimumorgānu HPV pārnešanas ceļš ir seksuāls kontakts. Gan vīrieši, gan sievietes var būt HPV nesēji. Inficējoties dzimumakta laikā bez prezervatīvu ar vīrusa nesēju, patogēns iekļūst stratificētā plakanšūnu epitēlija bazālajā slānī un inficē šūnas. Tas var būt epizomālā stāvoklī, nav integrēts saimniekšūnas genomā vai integrētā (iebūvētā) stāvoklī. HPV atrodas epidermā neaktīvā stāvoklī. Neskatoties uz to, ka nav klīnisku simptomu, partnera inficēšanās iespējamība saglabājas. Dzimumakta laikā rodas gļotādas mikrotraumas, kas veicina patogēna izdalīšanos uz virsmas un partnera inficēšanos.
Kad parādās kondilomas, palielinās infekciozitāte. Šūnas satur nobriedušas vīrusu daļiņas, kas izplūst uz gļotādas vai ādas virsmas. Kondilomas ir bīstamas, tās ir HPV avoti.
Kondilomu rašanās ir raksturīga HPV 6. un 11. genotipam. Tie tiek konstatēti 70% ginekoloģijas apmeklējumu gadījumu.
Izaugumiem, kas radušies šī pārraides mehānisma dēļ, ir raksturīga lokalizācija intīmajā zonā:
- ārējie, iekšējie dzimumorgāni;
- anālā zona;
- mutes dobuma gļotāda.
Vīriešiem tiek ietekmēta galva, priekšāda un urīnizvadkanāla ārējā atvere. Sievietēm - ārējās un iekšējās kaunuma lūpas, maksts, starpene, perianālā zona.
Dzimumorgānu kondilomu noņemšana ir svarīgs ārstēšanas posms, kuru nevajadzētu atstāt novārtā.
Sadzīves veids
Jūs varat inficēties ar HPV ikdienas dzīvē. Tas ir raksturīgs vulgārām kārpām, kuru parādīšanās vieta ir pirksti, periungual izciļņi, roku ārējā virsma, apakšdelms, seja un citas ķermeņa daļas. Tiek ietekmēti slimā cilvēka ģimenes locekļi (vecāki, bērni). Papilomas vīruss pie cita cilvēka nokļūst, lietojot kopīgus higiēnas līdzekļus (dvieli, apavus), paspiežot rokas, valkājot vienādas drēbes, apskaujoties.
Apmeklējot pārpildītas vietas, pastāv iespēja inficēt citus. Tas attiecas uz peldbaseiniem, saunām, vannām, kur ir augsts HPV pārnešanas risks.
Caur skūpstu
Dažreiz jebkura veida HPV tiek pārnests ar parastu skūpstu, ietekmējot mutes un sejas ādas gļotādas. 6. un 11. tips visbiežāk skar muti. Tie tiek konstatēti 90% gadījumu ar dzimumorgānu kondilomām. Var rasties 2. , 16. , 18. , 33. celmi ar dažādu onkogenitātes pakāpi.
Siekalas satur inficētu nolobītu epitēliju. Skūpsta laikā daļa ādas nokļūst otra cilvēka ķermenī. Notiek infekcijas pārnešana. Gļotādas integritātes pārkāpums veicina infekciju. Nelielas traumas, kas rodas, tīrot zobus vai ēdot karstu, rupju ēdienu, mutes dobumā netiek pamanītas. Tas izjauc vietējo bioloģisko barjeru aizsardzību.
No mātes bērnam
Ja topošā māmiņa bija inficēta pirms grūtniecības, tad hormonālo izmaiņu dēļ slimība grūtniecības laikā var progresēt līdz progresējošu klīnisko pazīmju stadijai. Ja tās ir vulgāras kārpas un nav dzimumorgānu bojājumu, nav no kā baidīties. Pietiek pastāvīgi apmeklēt ārstu. Ja tiek ietekmēti dzimumorgāni, pastāv iespēja, ka bērns inficēsies, izejot caur dzemdību kanālu. Tiek ietekmēta āda, mutes, rīkles un augšējo elpceļu gļotādas. Slimība var atkārtoties un izraisīt papilomatozi, ietekmējot balss saites un balseni.
Pārnešana zīdainim nav iespējama ar pienu zīdīšanas laikā un ar asinīm caur placentu.
Vai papilomas uz ķermeņa ir lipīgas?
Ķermeņa ādu ietekmē vulgāras, plakanas, plantāras kārpas. Katrs no tiem atšķiras pēc izskata un struktūras.
Pārnešana notiek, saskaroties ar skarto ādu. Veicina epidermas stratum corneum bojājumus. HPV perēkļi atrodas uz rokām, infekcija ātri izplatās. Kārpu parādīšanos izraisa 2. tipa vīruss, kuram ir zems onkogēniskais risks un kas tiek uzskatīts par drošu. Kārpas ir raksturīgas bērnībā un pubertātes laikā. Parasti tie izzūd paši divu gadu laikā.
Plakanās papilomas izraisa 3. un 5. tips. Tipiskas atrašanās vietas ir seja un rokas. Raksturīgs pusaudža vecumam.
Plantāra kārpas izraisa 1. tips. Parādās vietās ar pastāvīgu berzi un apavu spiedienu. To pārnēsā mājsaimniecības kontakta ceļā, izmantojot kopīgus apavus, kāju dvieļus un peldbaseinos.
Parasti organisms neinficējas ar šāda veida kārpas pirmajā saskarē vietējās imunitātes dēļ. Bet transmisija ir iespējama pēc gripas vai saaukstēšanās.
Dzimumorgānu HPV 60% gadījumu tiek iegūts pirmā dzimumkontakta laikā. Ja sieviete ir inficēta, viņa spēj pārnest vīrusu 9 no 10 partneriem. Sakarā ar kondilomu augsto lipīgumu, ciešu kontaktu un mikrotraumu parādīšanos.
Vai tikai vienam partnerim var būt HPV?
HPV var būt tikai vienam partnerim, taču nav iespējams būt 100% pārliecinātam. Bieži vien cilvēki nenojauš, ka ir inficēti, jo ir ilgs inkubācijas periods, neņem vērā kontracepciju, inficē savu partneri.
Ja vienam partnerim ir spēcīga imūnsistēma, iespējama efektīva rezistence pret HPV.
Ja infekcija notiek latentā stāvoklī, cilvēkam nav aizdomas, ka viņš ir slims. Šajā gadījumā vīruss tiek nodots partnerim.
Vai ir iespējams novērst infekciju?
Infekciju var novērst, ietekmējot izraisītājus, kas veicina slimības pārnešanu. Jums jāievēro noteikumi:
- reti maina seksuālos partnerus;
- ievērot personīgās higiēnas noteikumus;
- Neizmantojiet tikai čības, veļu, dvieļus.
Efektīvs veids ir vakcinācija. To veic no 9 līdz 26 gadiem, kuriem nav bijis HPV. Vakcinācija tiek veikta vecākā vecumā, ja nav vīrusa pārnēsāšanas. Lai to izdarītu, tiek izmantota diagnostikas metode, lai noteiktu papilomas vīrusa DNS klātbūtni. Ir divas vakcīnas. Tās ļauj izveidot specifisku imunitāti un novērst inficēšanos ar izplatītākajiem, bīstamākajiem celmiem - 6, 11, 16 un 18. Zēnu vakcinēšanai tiek izmantota viena no vakcīnām, vīriešiem, lietojot otro vakcīnu, rezultātu nav.
Šobrīd tikai dažas valstis ir pievienojušas vakcīnas obligātajam sarakstam (ASV, Lielbritānija).
Vakcīnas nodrošina imunitāti līdz 5 gadiem. Pāreja šajos gados nav iespējama.
Komplikāciju novēršana
Ir vairāki posmi, lai novērstu vēža attīstību sievietēm:
- primārā profilakse;
- sekundārais;
- terciārais
Primārās profilakses metodes ietver vakcināciju.
Sekundārā profilakse ietver ārstu speciālistu (dermatologa, ginekologa) izmeklēšanu, lai savlaicīgi identificētu pirmsvēža stāvokli (dzemdes kakla erozija, displāzija, polipi) un ārstēšana.
Terciārā ārstēšana ietver terapeitisko pasākumu kopumu HPV subklīnisko, klīnisko formu ārstēšanai, ieskaitot zāļu terapiju un izaugumu aparatūras noņemšanu.
Pašlaik vakcinācija tiek uzskatīta par visefektīvāko veidu, kā novērst infekcijas pārnešanu.